病因：冬季寒冷，大都喜欢烤火，吹热空调，喜欢吃热性食物，加之胃口好，冬季喜欢进补，肉食类食物吃得多，火锅吃得多，口味重，故体内的热毒就容易积累，稍微不注意，室内外温差大，遇到风寒入侵就会得寒火不清,寒热夹杂的感冒，即“寒包火”型的感冒，既不是单纯的风热型感冒，也不是单纯的风寒型感冒。
病例：2009年12月21日上午九点，王总来电话说：“马老师：我患重感冒了，（极其沙哑的声音显得有些焦虑）请你帮我看看！
症状：面赤、眼睛有点红，头痛、发烧、怕冷（恶寒）、流清涕，鼻塞，咳嗽、后来吐黄痰，，口苦，尿黄，不思饮食，咽喉肿痛、声嘶，脉细数，舌苔黄厚，舌中有横裂纹与勾型裂纹多条。
辩证分析：寒火不清，寒热夹杂、内火外寒，寒包火型的感冒
寒证表现：流清涕，鼻塞，咳嗽，怕冷，发热（烧），头痛，此属风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，络脉失和，肺气不宣。
热证表现：头痛、咳嗽（寒火都可引起）、面赤、眼睛有点红，口苦，尿黄，不思饮食，喉痛，声嘶，脉细数，舌苔黄厚，舌中有横裂纹与勾型裂纹多条。此属风热之邪熏蒸肝胆、肺、脾胃。
治疗：先去火消炎，再解表散寒，然后同时清理寒与火
1、 当日早中两次吃牛黄解毒片三粒，外加安必仙一粒应急处理，后来停止吃。
2、 当日下午六点用艾叶菖蒲水泡脚至微汗出，散寒解表，退烧（热）
3、 当日晚上饭后睡前吃汤药一剂，次日（22日）早、上述症状大大好转，王总说：我好多了，这个药很神奇，我可以不进医院了。22日早上吃了方剂的第二道药，晚上吃第二付，23日早吃第二付药的第二道，两天时间吃了两付中药，所有症状基本好转，只有偶尔轻咳与吐黄痰不能迅速痊愈，需要清理养护一段时间。
4、 同时进行的食疗菜谱：牛蒡白萝卜香菇汤，荠菜汤，红豆薏米粥，莲子百合粥 清炒荸荠 香菇炒荸荠
治疗寒火不清的方剂如下：
银翘散加减：金银花9克、连翘9克、桔梗9克、荆芥9克、薄荷9克、
桑叶9克、甘草3克、玉竹10克、北沙参20克、
另自备加紫苏一根约15到20克、路边荆一根约25克，新鲜车前草两兜小的约6克
28日，因肝火还有表现在眼蒙，口苦，又开：蒲公英、夏枯草、菊花、桑叶各6克，甘草5克。3剂，吃两剂即愈。
寒火不通论治：（网摘）
脾为己土，以太阴而主生，胃为戊土，以阳明而主降，升降之权，则在阴阳之交，是谓中气。胃主受盛，脾主消磨，中气旺则胃降而善纳，脾升而善磨，水谷腐熟，精气滋生，所以无病。脾升则肾肝亦升，故水木不郁，胃降则心肺亦降，金水不滞。火降则水不下寒，水升则火不上热。平人下温而上清者，以中气之善运也。
中气衰则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎则神病。肝木左郁而血病，肺金右滞而气病。神病则惊怯而不宁，精病则遗泄而不秘，血病则凝瘀而不流，气病则痞塞而不宣。四维之病，悉因于中气。中气者，和济水火之机，升降金木之轴，道家谓之黄婆，婴儿姹女之交，非媒不得，其义精矣。医书不解，滋阴泻火，伐削中气，故病不皆死，而药不一生。盖足太阴脾以湿土主令，足阳明胃从燥金化气，是以阳明之燥，不敌太阴之湿。及其病也，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九而不止也。
胃主降浊，脾主升清，湿则中气不运，升降反作，清阳下陷，浊阴上逆，人之衰牢病死，莫不由此。以故医家之药，首在中气。中气在二土之交，土生于火而火死于水，火盛则土燥，水盛则土湿。泻水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此矣。
黄芽汤主之。
人参、 甘草 炙、 茯苓、干姜
中气之治，崇阳补火，则宜参、姜，培土泻水，则宜甘、苓。
其有心火上炎，慌悸烦乱，则加黄连、白芍以清心。肾水下寒，遗泄滑溏，则加附子、川椒以温肾。肝血左郁，凝涩不行，则加桂枝、丹皮以舒肝。肺气右滞，痞闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。
药方剂
［药物］ 人参 9 克，茯苓、干姜、炙甘草各 6 克。
［用法］ 每天 1 剂，水煎
《四圣心源》：
人参（三钱） 甘草（二钱，炙） 茯苓（二钱） 干姜（二钱）
煎大半杯，温服。
［病例］ 傅×,男， 60 岁。口腔多发性溃疡 8 个月余，曾在多家医院 诊治，服西药 50 余天无效，后改眼中药治疗、先后服牛黄解毒片、六神丸、 六味地黄丸及中药汤坚 60 余剂，未见明显好转，诊见患者舌尖、舌边、口腔 粘膜多处溃疡，溃疡面大小不等，色白周围红晕，灼热疼痛，进食加重；心烦、失眠，纳差，食后腹胀，大便溏，乏力，舌红绦、苔剥脱，脉细数。予上方加附子 12 克，白芍 10 克，黄连 6 克。3 剂后溃疡明显好转，共服 12 剂 而愈。随访至今未复发。
［来源］ 李继功，等.山东中医杂志 1990；
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